CINTILOGRAFIA DE PERFUSÃO MIOCÁRDICA REPOUSO E ESTRESSE

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Informações Gerais:

O coração é um órgão responsável por \”bombear\” sangue para vários órgãos do corpo humano.

Ele é constituído de músculo, denominado de miocárdio, o qual é nutrido por vasos sanguíneos chamados de artérias coronárias.

Existem algumas situações em que a circulação do sangue que é feita pelas coronárias passa a não ser suficiente, levando a uma condição conhecida como insuficiência coronariana e o miocárdio (músculo) passa a sofrer por falta de nutrientes. Esta situação é conhecida como isquemia miocárdia.

A cintilografia de perfusão miocárdica é feita em duas etapas: em repouso e induzindo-se uma situação de estresse, pois normalmente a isquemia acontece quando o coração é mais solicitado. Para uso em seres humanos, são utilizados somente elementos radioativos de baixa energia e curto tempo de permanência no corpo, de modo que a radiação a qual o paciente é exposto não apresenta riscos para a saúde.

A captação do MIBI – 99mTc ou Tálio / 201 (radiofármacos utilizados) é avaliada nas duas situações através de um aparelho denominado de gama-câmara. Geralmente este exame é feito em um único dia, tendo duração de 06 a 08 horas.

Na primeira etapa, de repouso, é injetado o radiofármaco, sendo o paciente orientado a se alimentar e caminhar (se possível). Após um intervalo de tempo, o paciente realiza a imagem desta etapa e segue para a segunda fase do exame, a de estresse, feitas sob a supervisão de uma enfermeira e de um médico cardiologista. Nesta segunda etapa, pode-se utilizar a esteira ou uma medicação que simula o exercício (dipiridamol), conforme a solicitação do médico assistente.

Intercorrências clínicas nesta etapa são raras, mas nossa equipe está preparada para tais eventualidades. ao final desta etapa, o paciente é novamente orientado a se alimentar e retornar no horário marcado para a conclusão do exame.

 

Indicação:

Na pesquisa do infarto ou isquemia (angina) do coração. Avaliação pré-operatória.

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Preparo:

– Jejum de 03 horas antes do exame (pode-se tomar meio copo de leite até 01 hora antes do exame). Se o exame está marcado para à tarde, pode-se almoçar 3 horas antes, almoço leve;

– Suspender 24 horas antes do exame: café, chá, chocolate e qualquer alimento ou medicação que contenha cafeína;

– Evitar qualquer exercício físico na véspera e no dia do exame (ex.: caminhada, natação, ginástica, etc.);

– O uso de medicações cardiovasculares poderá ser suspenso a critério do seu médico assistente. Nunca suspenda medicações por conta própria. A recepção vai orientá-lo durante a marcação do exame.

– Não fumar por 24 horas antes do exame. Descansar bem na noite anterior ao exame.

– Trazer roupa confortável: tênis, bermuda training ou semelhante e uma toalha de rosto para etapa de esforço;

– Em caso de teste com Dipiridamol, suspender o uso de medicamentos à base de aminofilina, teofilina, 08 horas antes do exame. Caso esteja tomando Persantin suspender 24 horas antes do exame. Não se esqueça de consultar seu médico antes de suspender qualquer medicação.

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– ATENÇÃO: a previsão de tempo para término do exame é de 06 a 08 horas. Este tempo de espera prolongado visa a distribuição do medicamento injetado para que possam ser adquiridas as imagens e o traçador passa se desenvolver naturalmente em seu organismo.

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Código CBHPM: 4.07.01.140

Código CBHPM: 4.07.01.069

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Sempre liberar os dois códigos.